[临床意义]

1．病理性增高：服用某些药物，如双氢克尿塞、速尿、利尿酸钠等利尿药物时。

2．病理性降低：多见于肾上腺皮质机能减退、慢性肾炎。

[要求]需留取24小时尿样。

Cr

[项目名称]血清肌酐

是肾脏功能的重要指标，血清肌酐升高意味着肾功能的损害。

[别名]肾功能

[英文缩写]Cr

[参考值]53．0—133μmolL(0．61．5mgdl)

[临床意义]

1．病理性升高：

(1)肾肌酐排出量减少：肾功能衰竭、尿毒症、重度充血性心力衰竭；

(2)体内肌酐生成过多：巨人症、肢端肥人症。

2．病理性降低：肌肉萎缩。

[要求]空腹12小时取静脉血。

Cr

[项目名称]尿肌酐

尿肌酐主要来自血液，经过肾小球过滤后随尿液排除体外，肾小管基本不吸收且排出很少。

[英文缩写]Cr

[参考值]．413．25mmol24h尿(0．71．5g24小时尿)

[临床意义]

1．病理性增高：肢端肥大症、巨人症、消耗性疾病、伤寒和斑疹伤寒、破伤风等。

2．病理性降低：重度充血性心力衰竭、急慢性肾功能衰竭、老年患者及肌肉萎缩者。

[要求]需留取24小时尿样

DBIL

[项目名称]直接胆红素是胆红素的一部分，测定血清直接胆红素可以诊断肝胆疾病。

[别名]结合胆红素

[英文缩写]DBIL

[参考值]0—0．4mgdl

[临床意义]

1．生理性升高：见于服用雌激素、口服避孕药和妊娠、月经等。

2．生理性减低：用肾上腺皮质激素。

3．病理性升高：

(1)肝胆疾病：如病毒性肝炎(甲型、乙型)、代偿性肝硬化、胆管或胆总管阻塞(结石、肿瘤等)、肝内胆道租塞(肿瘤、胆管炎、门脉性或胆汁性肝硬化及寄生虫等)、肝梅毒、中毒性肝炎(氯仿、砷剂、辛可芬、磷、四氯化碳等中毒)、急性黄疸性肝萎缩；

(2)其他疾病：黄热病、Weil钩端螺旋体病、紫痫、X线深部照射、乳糜泻、肾功能不全等。

[要求]空腹12小时取静脉血。

DC

[项目名称]白细胞分类计数

在某些情况下白细胞总数不能完全解决诊断中的问题，必须参考分类的结果作出有效的判断。白细胞分类计数的变化是与疾病病程有着密切关系，在某些病的初期、急性期、恢复期各类白细胞比例不断变化，某类白细胞增加的同时另一类白细胞相应会减少，应根据不同的情况结合临床具体分析，听从医生的指导和建议，当疾病恢复时各类白细胞应恢复到正常范围内。

[英文缩写]DC

[参考值]

相对值(成人)

中性分叶核粒细胞(GR，NEU)5070

中性杆状核粒细胞15

嗜酸性粒细胞(Eos)15

嗜碱性粒细胞(Bas)01

单核细胞(Mo)2

淋巴细胞(Ly)2040

[临床意义]

中性粒细胞增多：急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性金属汞或铅中毒等。

中性粒细胞减少：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、放射线照射、化疗、极度严重感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏等。

嗜酸性细胞增多：见于变态反应性疾病、过敏性疾病(如过敏性哮喘和药物过敏反应)、寄生虫病、某些皮肤病(如剥脱性皮炎)、某些血液病(如恶性淋巴瘤)、慢性粒细胞白血病、风湿性疾病等。

嗜酸性细胞减少：某些急性传染病、如伤寒、副伤寒、长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者。

嗜碱粒细胞增多：见于慢性粒细胞白血病、何杰金病、转移癌、金属铅或铋中毒。减少意义不大。

淋巴细胞增多：见于百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、病毒性肝炎及病毒感染等。

淋巴细胞减少：见于传染病急性期、放射病、长期应用激素治疗及细胞免疫缺陷病等。

单核细胞增多：结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细、胞白血病、急性传染病的恢复期等，减少意义不大。