种。
(1)红细胞生成减少:再生障碍性贫血,白血病,骨髓瘤,骨髓纤维化等各种慢性疾病导致肌体长期消耗,如恶性肿瘤,尿毒症,肝病,风湿病,内分泌疾病等;造血物质缺乏或利用障,碍引起的疾病,如:缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血,叶酸或维生素Bi2缺乏导致的巨幼细胞性贫血。
(2)红细胞破坏过多导致的红细胞数量减少,多见于溶血性贫血,地中海贫血,异常血红蛋白病,阵发性睡眠血红蛋白尿,免疫性溶血性贫血,机械性溶血性贫血等。
(3)各种急慢性失血,如外伤大出血,手术大出血,产后大出血,急性消化道大出血,溃疡所致的慢性失血,其他慢性失血等因素可导致红细胞数量减少。
BUN
[项目名称]血清尿素氮
是肾功能的重要指标,血清尿素氮升高意味着肾脏功能的损害。
[别名]肾功能
[英文缩写]BUN
[参考值]1.077.14mmol/L(320mgdl)
[临床意义]
1.生理性升高:高蛋白饮食。
2.生理性降低:妊娠。
3.病理性升高:
(1)肾前因素:由于剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻引起的失水过多,造成血尿素潴留。
(2)肾性因素:急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎。
(3)肾后因素:前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤等。
(4)病理性降低:严重肝病,如肝炎合并广泛肝坏死。
[要求]空腹12小时取静脉血,取血前禁止食用高蛋白食物。
B因子
静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。
B因子又称C3激活剂前体,是补体旁路活化途径中的一个重要因子,分子量为95000,主要由肝脏和巨噬细胞合成。
正常参考值】
单向免疫扩散法100400mg/L
免疫比浊法200500mg/L
异常结果分析】
升高:见于恶性肿瘤。
降低:自身免疫性溶血性贫血,肝硬化,慢性活动性肝炎,急性肾小球肾炎等。
Ca
[项目名称]尿钙
肾脏是钙排泄的重要器官,经肾小球过滤后99的钙会被重新吸收,仅有1的钙随尿液排出。
[英文缩写]Ca
[参考值]2.57.5mmol24h尿(0.2—0.3g24小时尿)
[临床意义]
1.病理性增高:见于高钙血症,如甲亢、甲旁亢、维生素D中毒、白血病、多发性骨髓瘤等。
2.病理性降低:见于低钙血症,如甲状旁腺机能低下、维生素D缺乏、小儿手足抽搐、恶性肿瘤骨转移、肾病综合征、急性胰腺炎、妊娠等。
[要求]需留取24小时尿样。
CCr
[项目名称]肌酐清除率
反映肾小球的滤过功能,即肾小球滤过率。
[别名]内生肌酐清除率
[英文缩写]CCr
[参考值]
男性:5—125mlmin
女性:75—115mlmin
[临床意义]
病理性降低:见于肾功能低下和尿毒症等。
[要求]空腹12小时取静脉血测定血清肌酐浓度。留24小时尿,将其混合后,测定体积,取少量尿液测定尿液肌酐浓度,通过计算得肌酐清除率。
Chy
[项目名称]尿乳糜实验
尿中因含有淋巴液,用肉眼观察可见尿液如同牛奶样呈白色浑浊样,这样的尿液中可能含有乳糜微粒,如乳糜尿液中同时含有血液,则称为“乳糜血尿”,此时通过尿乳糜定性实验进行证实。
[英文缩写]Chy
[参考值]阴性
[临床意义]当出现乳糜尿时可能有如下情况:
1.胸导管阻塞,使乳糜液不能通过腰部的淋巴管返回到泌尿系统的淋巴管内,最后导致破裂形成乳糜尿。
2.腹部淋巴管阻塞,乳糜液不能进入乳糜池,也使乳糜液不能进入泌尿系淋巴管中而产生乳糜尿。以上情况多见于寄生虫病,特别是血丝虫病造成的淋巴管阻塞、结核或肿瘤造成的淋巴管阻塞,胸腹部手术或创伤伤及淋巴管、先天性淋巴管畸形等。
Cl
[项目名称]尿氯化物
[英文缩写]Cl
[参考值]170250mmol24h尿(10—15g24小时尿)