在李翠花这边耽搁了一会，解启连抓紧时间继续带队查房。

一行人很快将病房七个床位全部查完，只剩下最后一个角落里靠窗户的床位。

走到这个床位的时候，一群医生们脸色都凝重了起来。

似乎对这一床病人，大家都有些犯怵。

这张病床上的病人是个年纪很小的男孩。

他的父母在床边靠着，目光呆滞，双眼无神。

对于解主任带队查房，两人竟然无动于衷。

甚至连招呼都没打一声，就那么静静的靠在病床旁边，形同丧尸。

“小罗，今天感觉怎么样呀？”

解主任用温柔的语气和病床上的男孩说话，但男孩和父母都没回应。

“老解，小罗这孩子的病，还是没有起色。”

队伍里有一个年纪稍长的医生站了出来。

这医生梳着锃亮的大背头，名叫李志军，是急诊科的副主任。

“叔，这孩子的病太奇怪了，解主任也束手无策。”李佳航走到队伍前面愁眉不展道。

李志军，是李佳航的亲叔叔。

这叔侄一问一答，倒是让解启莲有些尴尬。

小罗，今年11岁，因“活动后气促发绀2年”入院。

两年前逐渐出现活动后气促、疲倦，并伴有紫绀，呈进行性加重。

紫绀以口唇、四支末端甲床明显。

曾多次来江陵市第一人民医院就诊，至今仍不能明确病因。

小罗奇诡的病症，让他这些年在第一人民医院进入了黑名单，没有哪个科室敢收他。

在多个科室互相推诿之后，最终来到了急诊科。

在急诊科住院一个月，发病原因依然没有查明，病情没有丝毫好转。

久久查不到病因，小罗一家人从一开始的气愤，到现在已经对医院彻底失去信心。

现在这一家人常住医院，对医生的安慰话语表现的很麻木，看到医生跟没看到一样，眼皮都不带抬一下。

病房里有人劝他们去大城市大医院看病，但一家人这些年在江陵市东奔西走，早已花光身上的积蓄，哪里还有钱去大城市的医院看病。

只能呆着这里耗一天是一天，期待着哪天奇迹到来吧。

“小薇，你来说说，发绀是血液发生了什么变化？”

解主任虽然没有办法查明小罗的病因，但这个病例却十分具有探讨价值，趁着查房就开始了现场提问。

戚小薇走上前回答道：“发绀的本质是血液中还原型血红蛋白增多，导致皮肤黏膜呈现青紫色。”

“那么小罗是真性发绀还是假性发绀？”解启莲继续提问。

“真性发绀。”李佳航抢答道。

解主任轻轻点头道：“史进学，你来说一下小罗的病史。”

被解主任点名的是一个体瘦个高的医生，他排众而出，清了清嗓子道：

“小罗发病以来，体重有所下降，活动力大不如前，除此之外，没有其他症状。

比较特殊的，是既往史。

四年前曾在江陵市医大一附院，诊断门静脉海绵样变性，B超提示肝硬化。

两年强因脾功能亢进，曾手术治疗，切除脾脏、血管分流术和肝组织活检。

术后出现肝功能异常，不久后恢复。

没有先天性心脏病病史，多次心脏超声等检查未见异常，家族中没有相关病史。

体格检查，身高150cm，体重27.6kg，在室内空气中血氧82%-88%。

桶状胸，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

口唇、四肢末端发绀，可见明显杵状指，面部和颈部散发性皮肤毛细血管扩张症。

皮肤颜色大致正常，无黄染，上腹部可见陈旧性手术疤痕，心脏无杂音。

第一心音稍亢进，肝脾无肿大，四肢关节无肿痛，四肢末端无水肿。”

小罗的病史，被史进学像背书一样流利地念了出来。

解启莲和李志军两名主任，私下交流过，他们认为小罗发绀，和肝的相关性最大。

然而小罗在急诊科已经做了相关检查，肝脏疾病全部排除，一无所获。

所以，诊断陷入了瓶颈，两名科室大佬面对这种情况，也无计可施。

看着病床上不言不语的小罗，原本正是活泼好动的年纪，现在却沉默的可怕。

解启莲内心不免生出一丝自责感。

当医生的就怕遇到这种情况。

病人活生生的在你眼前，你却找不到救他的办法，眼睁睁的看着他一天天的病重。

李佳航、戚小薇、史进学三个人在后面也是干瞪眼。

这三人是急诊科的中坚力量。

但两个主任都没办法的病例